Пилюли до 16. Методы контрацепции для подростков

Как бы ни мечтали строго воспитанные мамы и папы о том, чтобы их дети начали половую жизнь лишь в законном браке, реальность оказывается совсем иной.

Как показывает опыт, примерно 80 процентов девочек-подростков одобряют добрачные связи. Около одной трети из них уже имели сексуальные контакты, но мало кто при этом представлял, как избежать береме нности.

Конечно, большинство таких беременностей закончилось искусственным абортом. Причем 60 процентов опрошенных девушек «расплатились» за него воспалительными заболеваниями, нарушениями менструального цикла, депрессией. Для того чтобы подобрать девочке-подростку подходящее контрацептивное средство, очень важно вовремя проконсультироваться со специалистом.

Ведь не все методы контрацепции, которые популярны среди взрослых женщин и которым мамы могли бы научить дочерей, годятся для юных девушек.

Например, симптотермальный (сочетание календарного и температурного) метод, позволяющий определить «опасные» и «безопасные» дни, подросткам не рекомендуется. Менструальный цикл у них еще не установился, овуляция происходит нерегулярно, а механизмы терморегуляции еще не настолько совершенны, чтобы четко отражать изменение уровня гормонов, связанное с овуляцией.

Прежде чем начать применять этот метод (не раньше 18 лет), нужно обратиться к врачу и проделать в середине второй фазы менструального цикла анализ, который поможет установить, отражает ли уже ректальная температура происходящие в организме изменения.

Я бы также не рекомендовал бы использовать как метод предохранения от беременности прерванный половой акт, — это довольно ненадежный метод, к тому же он нарушает гармонию интимной близости, и если к нему прибегать постоянно, может вызвать не только дискомфорт, но и серьезные психоэмоциональные нарушения.

Иногда, для того чтобы избежать беременности, половой акт заменяют оральными или анальными контактами. Беременность в этом случае действительно не наступит, но запросто можно подхватить хламидиозную или кандидозную ангину, инфекционный парапроктит или сифилис. Это достаточно серьезные заболевания, требующие длительного лечения.

Так что с медицинской точки зрения оральный секс приемлем только для устойчивой пары, не имеющей никаких контактов «на стороне», а вот анальный всегда чреват опасностью для здоровья.

Казалось бы, очень удобны имплантанты — препараты, зашиваемые под кожу и выделяющие гормон в определенных дозах. Никаких хлопот в течение пяти лет! Однако подобные препараты имеют очень много побочных эффектов, после прекращения их использования менструальный цикл восстанавливается далеко не сразу. Да и противозачаточная эффективность высока только в первый год, а потом начинает неуклонно снижаться.

Для девочек-подростков, уже регулярно живущих половой жизнью, оптимальны противозачаточные таблетки нового поколения с низким содержанием гормонов — «Фемоден», «Марвелон», «Мерселон», «Цилест». Их побочные эффекты минимальны и несравнимы с тем вредом, который приносят аборты или роды в столь юном возрасте. Но использовать гормональные таблетки, даже самые лучшие, самые современные, без консультации с врачом не стоит.

Ведь у девушки могут быть индивидуальные особенности и скрытые заболевания, при которых тот или иной препарат противопоказан (заболевания печени, почек, сахарный диабет, отклонения в строении половых органов.)

Если же постоянного партнера еще нет, то вполне подойдет презерватив. Но для большей надежности его надо использовать в сочетании со спермицидными (то есть лишающими активности сперматозоиды) пастами, кремами, гелями. В последние годы обращение к гинекологу по поводу контрацепции вполне доступно, по крайней мере в крупных городах.